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作者：孫寶池(黑龍江省總工會醫(yī)院)；曲剛(黑龍江省五大連池療養(yǎng)院)；楊玉雁(黑龍江省總工會醫(yī)院)；魏茂元(黑龍江省中西醫(yī)結(jié)合研究所)；
刊名：中國微循環(huán)2001年5卷03期215-215頁
過去觀點(diǎn)認(rèn)為頸椎病多是中老年人的多發(fā)病、常見病，其發(fā)病機(jī)理尚未完全明了。近年來流行病學(xué)統(tǒng)計表明青壯年所占比重增加。我們檢測46例頸椎病患者甲襞微循環(huán)的特征及改變，探討頸椎病與微循環(huán)的關(guān)系，現(xiàn)報道如下。
1、材料與方法
1.1檢測對象
頸椎病46例，男25例，女21例，年齡31～76歲，平均53.5歲。脊神經(jīng)根型28例，脊髓型3例，椎動脈型15例，經(jīng)CT確診。正常對照組46例，為經(jīng)過篩選的機(jī)關(guān)干部、工人。
篩選標(biāo)準(zhǔn)為無臨床癥狀及體征，Ｘ線片正常。凡飲酒過量、長期吸煙、嚴(yán)重心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病、慢性疾病及長期服用抗凝血藥物和活血化瘀類中藥者均除外。
1．2檢測方法
使用國產(chǎn)09-XG微循環(huán)檢測儀。檢測室室溫18～25℃。受檢者靜息15min后按國內(nèi)常規(guī)檢測項目觀察左或右手無名指甲襞微循環(huán)管襻形態(tài)、血流狀態(tài)及襻周狀態(tài)等指標(biāo)。
2、結(jié)果
頸椎病人與正常人比，甲襞微循環(huán)清晰度稍有下降，管襻數(shù)目減少，管徑縮小，襻長縮短，異型管襻相對增多。病人甲襞微循環(huán)的血流呈粒線流或粒流狀，血紅細(xì)胞為輕中度聚集，部分病人的襻周有輕度滲出，襻頂瘀血。
正常對照組血流呈線粒流或粒線流，個別的紅細(xì)胞有輕度聚集改變。兩組經(jīng)t檢驗(yàn)處理有顯著差異，見表1，加權(quán)積分值見表2。
3、討論
本文結(jié)果說明，頸椎病人甲襞微循環(huán)與正常人比較有顯著變化，在其發(fā)病的病理生理過程中，可能與微循環(huán)障礙有關(guān)。在外因（外傷、勞損、感染、退行性變等）因素作用下，發(fā)生阻礙血管擴(kuò)張或血管狹窄時，血流量下降，明顯的血液高粘狀態(tài)，全血細(xì)胞聚集，血流速度緩慢等微循環(huán)變化，是頸椎病發(fā)病轉(zhuǎn)歸過程中的一種表現(xiàn)。對頸椎病患者甲襞微循環(huán)的觀察，可提示其治療方面的參考。臨床上非手術(shù)治療法中牽引、理療的離子導(dǎo)入法、紅外線、蠟療、局部熱敷等治療能改善局部微循環(huán)，使癥狀得以好轉(zhuǎn)。