91精品少妇高潮一区二区三区不卡-国产高清在线观看-国产高清视频在线观看-亚洲AV高清无码

肩部肌肉的肌力和功能檢查

肩部因神經(jīng)、肌肉、肌腱、滑膜等損傷而經(jīng)常出現(xiàn)肌力異常。肩周炎時,由于肩部廣泛炎癥引起疼痛,病人不敢活動,再因為炎癥部位的廣泛粘連而導致不能活動,廢用性的肌肉萎縮,可以見到肌力減退,所以臨床檢查肩部肌力也是十分重要的。

檢查肌力,主要是觀察病人的肌肉收縮、肢體運動和抵抗阻力的能力。一般臨床分為05度。

0度:完全癱瘓,肌肉無收縮能力。

1度:可見肌肉收縮,但肢體及關(guān)節(jié)無活動。

2度:肢體能在床上移動,但不能抬起。

3度:肢體能抬離床面,關(guān)節(jié)可以活動,能對抗地心引力,但不能對抗外加的輕微阻力。

4度:能做抵抗阻力的運動,若無粘連,關(guān)節(jié)活動功能可以正常。

5度:正常的肌力,可克服阻力做各向運動。

201311031907109544.jpg

肩部的功能檢查主要是通過觀察和觸摸每一塊肌肉的收縮功能,而了解其病變的范圍和程度??砂慈缦路椒ǚ謩e檢查。

1)斜方肌

斜方肌的肌纖維分成上、中、下三個部分。上部纖維的主要功能是聳肩,囑患者做抗阻力聳肩活動時,可觸及上部纖維的收縮。中部纖維的功能是使肩胛骨向脊柱靠攏,囑患者做抗阻力向后并攏肩胛骨的動作,可觸及中部纖維收縮。下部纖維的功能是使肩胛骨內(nèi)收和外旋,囑患者做抗阻力外展、后伸上臂,可觸及下部纖維收縮。

2)菱形肌

菱形肌的功能是使肩胛骨內(nèi)收和內(nèi)旋。檢查時,患者雙手叉腰,做肩胛骨向后合攏動作,檢查時將手指伸入肩胛骨脊柱緣下,可觸及菱形肌收縮。

3)前鋸肌

前鋸肌的功能是上臂活動時使肩胛骨貼近胸壁,穩(wěn)定肩胛骨。檢查時患者雙手用力推墻,如前鋸肌麻痹可出現(xiàn)翼狀肩胛骨。

4)提肩胛肌

提肩胛肌的功能是上提肩胛骨而做聳肩動作。當聳肩時,提肩肌與斜方肌同時收縮,但提肩胛肌位于斜方肌的深面,做聳肩活動時不易觸及,檢查時的方法是囑患者頭向一側(cè)屈曲,并將面部向同側(cè)旋轉(zhuǎn),同時抬肩,檢查者雙手在頭及肩部施加壓力,在胸鎖乳突肌和斜方肌之間可看到提肩胛肌收縮。

5)三角肌

三角肌的主要功能是外展肩關(guān)節(jié),后部纖維協(xié)助后伸及外旋肩關(guān)節(jié)。檢查的方法是:囑患者外展上臂約60度,抵抗檢查者施加的向下壓力,這時可看到和觸及三角肌收縮。囑患者外展上臂90度,抵抗檢查者向下施加的壓力,這時起主要作用的是三角肌和岡上肌,旋轉(zhuǎn)袖的其他肌肉也起協(xié)同作用。此方法不僅檢查三角肌的功能,也檢查旋轉(zhuǎn)袖的功能。

6)岡上肌

岡上肌是肩關(guān)節(jié)的主要外展肌,并穩(wěn)定肱骨頭。檢查時囑患者上肢垂于軀干側(cè)方,肩部抗阻力外展,可在肩胛岡上觸及岡上肌收縮。

7)岡下肌和小圓肌

此兩塊肌肉的功能均為外旋肩關(guān)節(jié)。檢查時的方法是囑患者屈肘并外旋肩關(guān)節(jié),檢查者施加內(nèi)旋力,在肩胛骨外側(cè)緣附近可觸及肌肉收縮,其上部是岡下肌,下部是小圓肌。

8)肩胛下肌

肩胛下肌的功能是在大圓肌和三角肌前部的協(xié)助下,共同內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)。檢查時囑患者屈肘并抗阻力內(nèi)旋上臂,通過感覺其內(nèi)旋的肌力可了解肩胛下肌的功能。

9)胸大肌

胸大肌的功能是內(nèi)收和內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)。檢查時患者雙手掌心相對握于胸前,相互用力按壓,可見雙側(cè)胸大肌收縮。

10)大圓肌

大圓肌的功能是使肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、后伸和內(nèi)收。檢查時囑患者屈肘,手背置于髂后部,使肩關(guān)節(jié)處于外展、內(nèi)旋、后伸位,檢查者以手壓肘后方,囑患者后伸肩關(guān)節(jié),在肩胛骨外緣可觸及大圓肌收縮。

11)背闊肌

背闊肌的功能是使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋和后伸。檢查時,患者外展、前屈肩關(guān)節(jié),將兩臂置于檢查者肩部,檢查者用手握住患者肘關(guān)節(jié),以對抗肩關(guān)節(jié)的內(nèi)收、內(nèi)旋和后伸動作,此時在胸側(cè)方可觸及背闊肌收縮。

上一篇:如何檢查肩部的被動活動    下一篇:頸部健康
国产精品久久久久9999赢消 | 高潮毛片又色又爽免费 | wwww.xxxav | 精产国品一二三产区草莓88 | 人与禽一级婬片A片老牛 | 一二三四不卡日韩视频 | 亚洲乱码国产乱码精品 | 白丝校 自慰免费8MAV | 国产又粗又猛又爽又黄91精品 | 无码人妻AⅤ一区二区三区玉蒲团 | 久久精品国产99国产精2019 | 8x8Ⅹ8X拨牐拨牐8免费播放器 | 安徽妇搡BBBB搡BBBB一 | 特级西西WWW444人体聚色 | 久久久久亚洲AV成人无 | 怡红院AV亚洲一区二区三区h | 人妻夜夜爽天天爽三区麻豆AV网站 | 妺妺窝窝体色www野大粗 | 久久久久免费看黄A毛片肥婆 | 麻豆一区区三区四区产品精品蜜桃 | 国产k8黃色A片三級三級三級 | 成人A片无码专区亚洲 | 亚洲 国内 校园 都市 | 国产精品人妻无码久久久豆丁网 | 人妻无码AⅤ一区二区三区 日韩精品一区二区无码蜜桃 | 国产91国色一区二区三区 | 91精品国产日韩91久久久久久 | 亚洲精品国产无码 | 无码成人一区二区三区免费视频 | 日本A级A片被高潮到爽 | 成人片亚洲AV在线观看 | 丰满人妻的婬乱生活2 | 日韩AV高清不卡在线 | 天天日,夜夜干,曰日爽。 | 成人免费视频久久 | 夜夜躁日日躁狠狠久久AV | 丰满人妻熟妇乱精品视频 | 少妇xxxx性开放 | 无码秘 蜜桃一区二区 | 美妇人妻本田岬88Av | 好吊妞免费视频观看 |